Можно ли кормить грудью при температуре?

Автор статьи: Людмила Сенаторова
Дата публикации: 05.05.2025

Страница автора
Повышение температуры у кормящей мамы — одна из частых причин тревоги в первые месяцы после родов. В такие моменты у женщины возникает естественный вопрос: можно ли продолжать кормить грудью при температуре или стоит временно отказаться от грудного вскармливания? Особенно остро он звучит, когда температура поднимается на фоне ОРВИ, простуды, мастита или другого заболевания, и мама чувствует общее недомогание.

Современная медицина грудного вскармливания всё чаще даёт однозначный ответ: в большинстве случаев прекращать кормление не нужно. Напротив, при грудном вскармливании организм женщины продолжает вырабатывать антитела, которые с молоком передаются малышу и укрепляют его иммунную систему. Даже если у матери наблюдаются симптомы вирусной инфекции — кашель, насморк или жар — сам факт повышения температуры не является прямым противопоказанием к ГВ.

Однако в процессе лечения важно учитывать особенности лекарственных препаратов, их совместимость с лактацией и воздействие на организм ребёнка. Некоторые лекарства допустимы при кормлении, другие требуют временного прекращения или замены на более безопасные аналоги. Поэтому при любом заболевании женщине необходимо консультироваться со специалистом — врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.

В этой статье мы подробно разберём, в каких случаях можно кормить грудью при температуре, какие препараты безопасны, что делать при мастите, как влияет высокая температура на грудное молоко и когда действительно требуется временно приостановить ГВ. Рассмотрим основные аспекты этого вопроса.

Причины повышения температуры у кормящей мамы

Повышение температуры у женщины в период грудного вскармливания — это частое явление, которое не всегда требует прекращения кормления. Однако важно точно установить причину повышенной температуры, так как от этого зависит выбор лечения и безопасность как для матери, так и для малыша.

Вот основные группы причин:
  • Инфекционные заболевания

    Самая распространённая причина — вирусные и бактериальные инфекции:
    • ОРВИ, грипп, бронхит, тонзиллит (ангина), синусит — сопровождаются насморком, кашлем, болью в горле и общей слабостью.
    • Гастроинфекции (например, ротавирус, сальмонеллёз) — проявляются лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.
    • Инфекции мочеполовой системы — цистит, пиелонефрит могут вызывать повышенную температуру, боли внизу живота и затруднённое мочеиспускание.
    Большинство вирусных инфекций не являются противопоказанием к грудному вскармливанию. Более того, продолжение ГВ помогает ребёнку получить готовые антитела от матери.
  • Лактостаз и мастит

    • Лактостаз — застой молока в одной из долек молочной железы. Проявляется уплотнением, болезненностью груди и субфебрильной температурой (до 38 °C).
    • Мастит — воспаление молочной железы, которое может быть неинфекционным или гнойным (бактериальным). Температура может подниматься выше 38,5–39 °C, сопровождается сильной болью, отёком и покраснением кожи груди.
    В этих случаях важно обеспечить полноценное опорожнение груди, прикладывая ребёнка чаще, и при необходимости обращаться к врачу. Грудное вскармливание обычно не отменяется, даже при гнойном мастите (вопрос решается индивидуально).
  • Послеродовые осложнения

    • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) может развиться в первые недели после родов. Признаки: высокая температура, боли внизу живота, кровянистые или гнойные выделения с неприятным запахом.
    • Инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит или пиелонефрит, также возможны после родов и требуют медикаментозного лечения.
    Эти состояния требуют срочного обращения к врачу. Грудное вскармливание может быть продолжено, если используемые препараты совместимы с лактацией.

Почему важно продолжать грудное вскармливание при температуре

Современные медицинские рекомендации гласят, что при большинстве заболеваний кормящей маме следует продолжать грудное вскармливание, если нет прямых противопоказаний.

Это обусловлено следующими причинами:
  • Предотвращение лактостаза и мастита:

    Один из важных аргументов в пользу продолжения грудного вскармливания при повышенной температуре — это предотвращение застоя молока (лактостаза). Во время болезни у женщины может снижаться физическая активность, изменяться режим кормлений или уменьшаться количество прикладываний к груди. Всё это может привести к нарушению оттока молока, особенно если женщина принимает жаропонижающие препараты, которые подавляют рефлексы и могут уменьшать количество сцеживаний или кормлений.

    Регулярное опорожнение груди не только снижает давление внутри молочной железы, но и предотвращает развитие воспаления (мастита), которое может сопровождаться высокой температурой, болью и в тяжёлых случаях потребовать назначения антибиотиков. Кроме того, даже при наличии уже возникшего лактостаза кормление грудью остаётся важнейшей частью терапии, помогая восстановить проходимость протоков и избежать осложнений.
  • Передача антител:

    Организм матери вырабатывает антитела к инфекции, которые передаются ребенку через молоко, укрепляя его иммунитет.
  • Психологический комфорт:

    Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональную связь между матерью и ребенком, что особенно важно в период болезни.

Когда следует воздержаться от грудного вскармливания

Хотя в большинстве случаев кормление грудью во время заболевания безопасно и даже рекомендуется, существуют ситуации, когда грудное вскармливание временно противопоказано в интересах здоровья матери и/или ребёнка. Эти случаи достаточно редки, но требуют особого внимания и обязательной консультации с врачом.
  • Приём лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием

    Некоторые лекарственные препараты способны проникать в грудное молоко в значимых концентрациях и представлять потенциальную опасность для младенца. К ним могут относиться:
    • определённые виды антибиотиков (например, хлорамфеникол, тетрациклины в высоких дозах)
    • препараты для химиотерапии
    • иммунодепрессанты
    • радиоактивные изотопы, используемые в диагностике и лечении
    Если мама вынуждена принимать такие препараты, грудное вскармливание может быть временно приостановлено. В это время рекомендуется сцеживать и утилизировать молоко, чтобы поддержать лактацию до окончания лечения.
  • Тяжёлые инфекционные заболевания матери

    • Открытая форма туберкулёза:
    Активная форма болезни при отсутствии лечения может привести к заражению ребёнка воздушно-капельным путём. Однако, при проведении терапии и отсутствии угрозы заражения, грудное вскармливание может быть сохранено.

    • ВИЧ-инфекция:
    В России и ряде других стран ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуют кормить грудью, чтобы исключить риск передачи вируса. В других странах подход может отличаться и зависит от доступа к антиретровирусной терапии и альтернативному питанию.

    • Гепатит В и С:
    В целом, при этих инфекциях грудное вскармливание допустимо, но требует соблюдения санитарных норм (например, при наличии трещин на сосках).
  • Гнойный мастит с выделением гноя в молоко

    Если у женщины развивается гнойный мастит и гной обнаруживается в грудном молоке, кормление поражённой грудью временно прекращают. В это время важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию и предотвратить усугубление воспаления. После стабилизации состояния кормление может быть возобновлено.

    Даже при наличии временных противопоказаний к грудному вскармливанию, его можно сохранить путём сцеживания и замены питания ребёнка на донорское молоко или адаптированную смесь. В каждом случае необходимо индивидуальное решение, принимаемое совместно с лечащим врачом или специалистом по грудному вскармливанию.

Рекомендации по уходу за собой при температуре

При повышении температуры тела в период грудного вскармливания особенно важно, чтобы мама уделяла внимание не только лечению, но и полноценному уходу за собой. Это поможет организму быстрее справиться с болезнью, сохранить лактацию и уменьшить риск осложнений.
  • Обильное питьё

    Потеря жидкости при лихорадке происходит значительно быстрее, особенно если температура сопровождается потоотделением. Кормящей женщине рекомендуется употреблять не менее 2–2,5 литров жидкости в день, если нет противопоказаний со стороны почек или сердца.

    Полезны:
    • тёплая вода
    • некрепкий чай (в том числе с мёдом или лимоном, если нет аллергии)
    • морсы из клюквы, брусники или чёрной смородины
    • отвары ромашки, липы, шиповника (при одобрении врача)
    Жидкость помогает организму снизить температуру естественным путём и поддерживает выработку грудного молока.
  • Отдых и восстановление сил

    Физическое и эмоциональное переутомление может ухудшить состояние мамы. Поэтому при первых признаках болезни желательно как можно больше отдыхать, а по возможности — организовать дневной сон.

    Если ребёнком занимаются другие члены семьи, маме стоит использовать это время для восстановления. Даже короткий сон или просто лежание с закрытыми глазами помогут снизить нагрузку на нервную систему и иммунитет.
  • Снижение температуры

    Температуру до 38–38,5 °C, как правило, не сбивают, если мама её переносит хорошо — это естественный защитный механизм. Однако при ухудшении самочувствия или повышении температуры выше этих значений допустим приём жаропонижающих средств.

    Разрешённые препараты при грудном вскармливании:
    • Парацетамол — эффективен при лихорадке и головной боли, безопасен для ребёнка при соблюдении дозировки.
    • Ибупрофен — помимо жаропонижающего, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
    Перед приёмом любых лекарств следует проконсультироваться с врачом или специалистом по лактации. Не рекомендованы аспирин и препараты на его основе — они могут быть токсичны для младенца.
  • Свежий воздух и влажность в комнате

    Температура воздуха в помещении должна быть комфортной — 20–22 °C. Важно регулярно проветривать комнату, где находится мама с ребёнком, не менее 2–3 раз в день по 10–15 минут. Свежий воздух способствует снижению температуры, уменьшает концентрацию вирусов в помещении и улучшает общее самочувствие.
    Также желательно поддерживать влажность воздуха на уровне 40–60%, особенно в отопительный сезон — это снижает нагрузку на дыхательные пути.

    При плохом самочувствии, но стабильном состоянии, можно использовать маску во время кормления грудью, чтобы минимизировать воздушно-капельную передачу инфекции малышу, особенно если у мамы насморк или кашель.

Безопасные препараты при грудном вскармливании

При выборе лекарств важно учитывать их совместимость с лактацией. Наиболее безопасными считаются:
  • Жаропонижающие: парацетамол, ибупрофен
  • Антибиотики: амоксициллин, цефалоспорины (по назначению врача)
Перед приемом любых препаратов следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Грудное вскармливание при повышенной температуре в большинстве случаев не только возможно, но и рекомендуется. Оно способствует укреплению иммунитета ребенка и предотвращает осложнения у матери. Однако при серьезных заболеваниях или приеме определенных медикаментов может потребоваться временное прекращение кормления. В любом случае, решение должно приниматься совместно с врачом, учитывая индивидуальные особенности ситуации.

Грудное вскармливание при температуре — не только допустимо, но и полезно в большинстве случаев. При таких состояниях, как простуда, ОРВИ, мастит или другое временное недомогание, грудное молоко продолжает оставаться ценным источником антител, способствующих защите иммунной системы малыша.

Большинство лекарственных средств (включая жаропонижающие, антибиотики и препараты от ОРВИ) можно применять при кормлении — главное, выбирать лекарства, проверенные специалистами и не проникающие в молоко в опасных дозах. Прекращение кормления по необоснованной причине может привести к снижению лактации, маститу и стрессу как у мамы, так и у ребёнка.

Если вы заболели, используйте маску при кормлении, чаще мойте руки и соблюдайте общие правила гигиены — этого достаточно, чтобы минимизировать риск передачи инфекционных болезней. А главное — продолжайте прикладывать малыша к груди, ведь грудное вскармливание — это не только питание, но и процесс, укрепляющий здоровье, уверенность и эмоциональную связь между мамой и малышом.

Часто задаваемые вопросы - FAQ

Можно ли матери с температурой кормить грудью?

Да, в большинстве случаев женщина с повышенной температурой может продолжать грудное вскармливание. Основное исключение — тяжёлые бактериальные инфекции или состояния, при которых врач прямо запрещает кормление (например, тяжёлое гнойное воспаление, сепсис, приём противопоказанных препаратов). При вирусных инфекциях, включая ОРВИ, грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить ребёнка от заболевания.

Можно ли кормить грудью при температуре 38 — мнение Комаровского?

Доктор Комаровский подчёркивает, что температура до 38–38,5 °C не является поводом отлучать ребёнка от груди. Напротив, именно в этот период в молоке вырабатываются иммунные тела против инфекции, которая вызвала температуру, и ребёнок получает естественную защиту. Главное — пить достаточно жидкости и избегать приёма запрещённых при ГВ лекарств.

Что делать, если у кормящей мамы поднялась температура?

  • Измерьте температуру и оцените общее самочувствие.
  • Продолжайте кормить грудью, если нет противопоказаний.
  • Используйте жаропонижающие препараты, совместимые с лактацией (например, парацетамол или ибупрофен — по согласованию с врачом).
  • При наличии симптомов ОРВИ (кашель, насморк, боль в горле) надевайте медицинскую маску во время контакта с ребёнком.
  • Обратитесь к врачу, если температура держится более 2 суток, поднимается выше 39 °C или сопровождается подозрительными симптомами (сильная боль, сыпь, гнойные выделения и т.п.).

Что происходит с молоком, если у мамы температура?

Состав грудного молока может немного изменяться: в нём повышается концентрация антител, лейкоцитов и других защитных факторов. Оно не «киснет», не становится «вредным» — эти мифы давно развенчаны. Наоборот, молоко становится более ценным для иммунной поддержки малыша, особенно если причина температуры — вирусная инфекция.

Если есть сомнения — важно проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы обеспечить и себе, и малышу безопасность и комфорт.
Источники:
  • Полина Лыкова. Грудное вскармливание. Мифы и реальность. Книга поддержки кормящих мам. Издательство «Ресурс». Москва, 2022.
  • И.Н. Захарова, Н.А. Коровина, Е.М. Овсянникова, Ю.А. Дмитриева, Е.Б. Мачнева. Азбука матери. Пособие для родителей по вскармливанию и уходу за ребенком раннего возраста. Москва, 2018.
  • Тереза Питман, Джек Ньюман. Грудное вскармливание. Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2019.

Поделиться статьей в соцсетях

Похожие статьи
г. Москва
Контакты
Свяжитесь с нами для сотрудничества
info@nk-jax.ru
Нажимая кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных. Читать.