Конъюнктивит — это частный и неприятный гость, способный испортить активные игры и веселые прогулки малышей. Внезапное покраснение глаз, гнойные выделения и слезотечение могут стать причинами беспокойства и капризов.

В статье вы узнаете о причинах заболевания, симптомах, методах диагностики, течении конъюнктивита у детей, а также о том, как правильно следить за глазами малыша в период болезни.

• Бактериальные инфекции: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки. 
• Вирусные инфекции: аденовирусы, вирусы гриппа, герпес, ветряная оспа, корь, краснуха и другие.
• Аллергические реакции на пыльцу растений, шерсть животных, медикаменты, косметику и бытовую химию.
• Механические повреждения глаз: царапины, попадание инородных тел.
• Раздражение от химических веществ и ультрафиолетовых излучений.
• Нарушение правил гигиены: грязные руки, игрушки, предметы личной гигиены, несоблюдение правил ухода.
• Сниженный иммунитет у ребенка.
• Травмы глаз и последствия хирургических вмешательств.

Эти факторы могут действовать как по отдельности, так и совместно, провоцируя конъюнктивит.

Симптомы конъюнктивита у детей проявляются комплексом признаков, которые помогают распознать заболевание на ранних стадиях и выявить его среди других глазных проблем.

Ключевые симптомы включают покраснение глаз, связанное с расширением мелких кровеносных сосудов соединительного аппарата. При этом слизистая кажется пронизанной сетью мелких красных сосудов. Часто бывает ощущение жжения в глазах и чувство инородного тела, что вызывает дискомфорт у ребенка и заставляет часто тереть глаза.

При бактериальном конъюнктивите характерны гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, превращающиеся в корочки на ресницах по утрам. Вирусный конъюнктивит сопровождается более жидкими слизистыми выделениями, слезливостью и часто протекает с симптомами простуды: насморком, кашлем, общей слабостью. 

Дополнительно у ребенка могут наблюдаться частое моргание, боль в глазах, ощущение дискомфорта, а при тяжелом течении — головная боль и общее недомогание. Важная информация: при возникновении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Бактериальный конъюнктивит — это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, чаще всего связанное со стафилококками, стрептококками, хламидиями и другими патогенами. В детском возрасте заболевание часто начинается с одного глаза, но быстро распространяется на второй, поскольку бактерии передаются через руки. 
Основные симптомы — ярко выраженное покраснение конъюнктивы, сильный отек век, гиперемия, слезотечение и характерные густые желтоватые гнойные выделения, которые приводят к слипанию ресниц, особенно по утрам. Корочки на ресницах создают дополнительный дискомфорт и затяжной воспалительный процесс. 

Для лечения используют глазные капли и мази (например, Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Тетрациклиновую мазь), которые эффективно уничтожают бактерии. Также во время лечения важно следить за гигиеной глаз, регулярно промывать и очищать веки, чтобы предотвратить распространение инфекции и улучшить состояние ребенка.​

Вирусный конъюнктивит часто сопровождается респираторными вирусными заболеваниями, такими как аденовирус, вирус гриппа, герпес и другие. Он увеличивает слезотечение и слизистые выделения. 
Вирусный конъюнктивит часто сопровождается симптомами простуды — насморком, кашлем, повышенной температурой тела, общим недомоганием. Вирусный тип редко проявляется гнойными выделениями.

Специфического противовирусного лечения обычно не требуется — достаточно симптоматической терапии, включая глазные капли, частое промывание глаз теплым раствором и ограничение раздражающих факторов (например, яркого света). При тяжелом или осложненном течении врач может назначить противовирусные препараты для системного или местного применения.

Аллергический конъюнктивит — это аллергия, которая проявляется в слизистой глаз. Когда чувствительный ребенок сталкивается с тем, что его иммунная система воспринимает как "врага" (например, пыльцу, шерсть животных или пыль), в глазу запускается реакция. Специальные клетки конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) выпускают вещество под названием гистамин. Именно он и вызывает все те неприятные симптомы, из-за которых ребенок начинает тереть глаза.

Главные признаки такой аллергии — это сильный зуд в глазах, из-за которого ребенок постоянно их трет, покраснение, слезотечение и небольшая припухлость век. Важный отличительный симптом — зуд. Если глаза невыносимо чешутся, а выделений нет или они прозрачные и водянистые, это с большой вероятностью именно аллергия, а не инфекция.

Диагностика конъюнктивита у детей включает несколько важных этапов:

• Сбор анамнеза: врач опрашивает родителей и ребенка о симптомах, времени появления симптомов, сопутствующих заболеваниях, возможных контактах с больными и аллергиями.
• Визуальный осмотр глаз специалистом-офтальмологом. Он изучит состояние век, конъюнктивы и роговицы с помощью биомикроскопии с боковым освещением на предмет покраснения, отека и характера выделений.
• Лабораторные исследования мазка помогают определить возбудители (бактерии, вирусы).
• Общий анализ крови для оценки воспалительного процесса и выявления признаков инфекции или внешнего вида.
• Аллергологические пробы при подозрении на аллергические конъюнктивиты для выявления аллергенов.
• В некоторых случаях дополнительно проводят серологические методы (например, ПЦР) для выявления вирусных антигенов и антител.

При необходимости привлекают врачей соответствующих специальностей — аллергологов, иммунологов, инфекционистов — для комплексной оценки состояния ребенка.

• Бактериальный конъюнктивит лечится с помощью антибиотиков, которые применяются в виде капель (например, Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин) или мазей (тетрациклиновая мазь). В сложных случаях могут назначаться системные антибиотики. Антибиотики помогают быстро уничтожить бактерии и принять меры.
• Вирусный конъюнктивит, как правило, лечится симптоматически: назначают увлажняющие капли-слезозаменители для снятия сухости и дискомфорта, промывание глаз стерильными растворами. Специфического противовирусного лечения часто не требуется, но при необходимости врач может назначить противовирусные препараты. 
• Аллергический конъюнктивит требует ограничения контакта с аллергеном и применения антигистаминных глазных капель (например, Визин Алерджи, Оптанол), которые быстро уменьшают эластичность, удлинение и отек.

В некоторых случаях при тяжелом воспалении можно применять кортикостероидные препараты, однако их назначение без контроля врача может нести последствия.

Важным условием оказания медицинской помощи является соблюдение гигиены: мытье рук, запрет на трение глаз, использование бережного полотенца и ухода за отдельными предметами, чтобы не допустить распространения инфекции.

1. Регулярное мытье рук с мылом — частое и тщательное мытье рук помогает снизить передачу бактерий, вызывающих конъюнктивит, особенно после прогулок, посещения туалета и контакта с животными.
2. Использование средств личной гигиены — желательно использовать отдельное полотенце и наволочку.
3. Обеспечение чистоты игрушек и предметов ухода — регулярно дезинфицируйте игрушки, посуду, предметы, во избежание распространения вирусов.
4. Изоляция ребенка с заболеванием — старайтесь изолировать заболевших малышей и прерывать посещение детских садов и школ до полного выздоровления.
5. Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета — правильное питание, прогулки на свежем воздухе, повышенная активность и своевременное лечение инфекционных заболеваний позволяют повысить устойчивость организма и снизить риск развития заболеваний глаз.

Эти меры значительно снижают риски возникновения повторного развития конъюнктивита у детей и помогают сохранить здоровье глаз.​